دكتوره هالة : الأم والطفل

اسئله..........................لااعرف الاجابه عنها (!)

Mon, 16 Apr 2007 18:27:00 GMT

السلام عليكم

طبعا الاسئله هنا تعني اسئله غير علميه تماما او بالاحري غير طبيه تماما ، او الاحسن لا اعرف تصنيفها ، ولا اعرف كيفيه الاجابه عنها .

ما يضايقني هو اني في بعض الاحيان احس اني طالما لا اعرف الاجابه - وبالطبع من يسالني يظن اني عالمه بكل شئ- فانا مقصره في شئ لا اعرفه واضطر في بعض الاحيان الي الدخول الي الانترنت لمعرفه الاجابه ، وما اجده - والحمد لله - لا يمت الي الطب بصله او بالاحري هي اجابات يستطيع اي منا الوصول اليها بسهوله ( اقصد من غير احراج الطبيب ووقفته في نص هدومه )

هذه المقدمه ضروريه لاني سوف اضحك معكم اليوم علي اباء وامهات اطفالي ، وبالطبع علي رد الفعل الغير متوقع مني ( الاحسن رد الفعل الذي يدل علي جهلي في بعض الامور)

* عند انتهاء كشفي لطفله تبلغ العامين ، قالت لي الام انا عندي مشكله كبيره !

انا : خير ان شاء الله ؟ ( لازم اقول اني هنا غلطانه لاني لم سألها هلي هي مشكله طبيه ام غير ذلك !)

الام : شعر بنتي خفيف ومش بيطول ، وانا عايزه اعمل لها ديل حصان ومش عارفه ..................

انا ( بعد اختفاء الابتسامه وحلول جحوظ في العينين) إن شاء الله هايطول بس انت اصبري

الام : اختها لما كانت في سنها كان شعرها اطول من كده ، وبنت خالتها اصغر منها بشهرين ، كمان شعرها اطول ، وابن عمتها لسه مولود وشعره نازل قبله من مامته ، وبنت الجيران...............................

انا : معلهش إن شاء الله بكره يطول ويبقي اطول منهم كلهم .

الام : ايوه بس انا عايزه حاجه تطوله زياده ( بالعربي قل لي اعمل ايه وبسرعه يطول واغيظ به كل الناس اللي غايظني دول )

انا ( بعد ان عيل صبري ) : هاوصف لك فيتامينات كويسه اوي فيها فيتامين الف وحديد وزنك ويود ، ودول مهمين جدا لنمو الشعر .

الام : يعني هايطول بسرعه ؟

انا : إن شاء الله

لن اقول ان في المراجعه ( يعني بعد اسبوع ) تأتي الام لتقول لي : لم يطل اوي يعني (!)

انا : مش قلت لك ان شاء الله هايطول بس انت اصبري

بعد مشي الام ، بأحس اني فاشله تماما لان شعر البنت لم يطل في خلال اسبوع حتي تستطيع والدتها ان تعمله ديل حصان (!)

* في مره عند انتهاء ايضا كشفي علي طفله عمرها سبعه اشهر ( دايما الحمد لله هذه الاسئله تكون بعد انتهاء الكشف ) قالت لي الام : دكتوره انت مش شايفه ان بنتي جسمها مشعر جدا ؟( اي ان شعر الجسم كثيف )

نظرت بالطبع للطفله مره اخري لاني لم اكن قد اخدت بالي من شعر جسمها بعد ، ووجدت ان شعر جسمها بالفعل ظاهر ولكن غير مرضي ، فقلت لها : فعلا هو باين بس ليس مرضي الحمد لله .

بالطبع لم يعجبها اجابتي ، فقالت ايوه بس هي بنت وبكره تتجوز وهي حاليا مشعره جدا

اعدت النظر للطفله لاجد انها تحارب لوضع قدمها في فمها وعندما استطاعت ، ظلت تمص في اصبع قدمها الاكبر بشغف (!) فضحكت وسالتها : هو فيه حد متقدم لها الايام دي ؟ بالطبع انا كنت اريد ان اجعل الموضوع فكاهي لكن علي مين

عادت للسؤال : بجد يادكتوره اعمل ايه ؟اصل فيه ناس قالوا لي اني اجيب دم حمامه بيضاء بعد قتلها وامسح به علي جسمها علشان يقع الشعر ، ده صحيح ؟

انا ( بعد اعاده النظر للطفله مره اخري- التي تحاول الان وضع كلتا قدميها في فمها، فتقع للوراء- وتخيلها وهي مغطاه بدم الحمامه كليا ) اياك تعملي كده ، لا احد يعرف دم الحمامه دي فيه ايه ممكن يضر بنتك ، وبعدين الحمد لله حاليا في ليزر لازاله الشعر ممكن ان شاء الله نستخدمه

الام : نبدأ من امتي ؟ يعني وهي كام عمرها ؟ وده مضمون لازاله الشعر نهائيا؟ وبعدين هي مش لسه صغيره علي الليزر ده؟

انا : ....................................................( ابتسامه لعدم وجود رد ، بعد غلقي فمي علي كلمه : يعني هي مش لسه صغيره ايضا علي فتح الموضوع كله حاليا؟)

* دكتوره بنتي قصيره جدا

انا : كويس احسن لان رجاله الايام دي قصيره ، علشان يبقي جوزها في طول مناسب ان شاء الله

* دكتوره ابني قصير جدا ، كيف ازيد من طوله ؟

انا : هو لسه 10 سنوات ، اي ان امامه علي الاقل 10- 11 عام حتي يقف نموه الطولي ، ثم الطول ايضا يتوقف علي طول الاب والام والاعمام والاخوال والجد من الناحيتين والجده ايضا

الام : ايوه يعني مافيش اي حاجه تطول ؟

انا : ممكن لعب عقله او سباحه ، بس بلاش العاب عنيفه .

الام : بس احنا بيتنا صغير وليس به حمام سباحه ؟

انا : معلهش هاتي عقله

الام : مافيش مكان لها

انا : ...........................( ابتسامه اخري لعدم وجود حل اخر عندي)

وغير هذا كثير ، والحقيقه اني احس بعد هذه الاسئله اني اصبحت صديقه للاهل وليس الطبيبه المعالجه ، وهو مايسعدني في احيان كثيره ، وقد يضايقني عندما لا اجد رد مناسب كما هو ظاهر في بعض الاسئله .

في كل الاحوال انا احببت ان اشرح ان المواقف قد تصير من الاهل وليس دائما من الطفل .

وإلي لقاء

من اسعد لحظات الحياه

Wed, 14 Mar 2007 17:01:00 GMT

السلام عليكم

انا فعلا غبت كتير جدا عنكم ولكن لانشغالي في العمل وخاصه لكثره حالات التعب هذه الايام مع تغير الجو.............. احترسوا

انا حبيت اشرككم في لحظات سعاده مهمه جدا لكل ام

لذلك اذا كنت رجل او بنت غير متزوجه ،ستشعري بهذه السعاده حاليا ،وإن شاء الله قريبا جدا.

انا عملت كطبيبه اطفال حديثي الولاده لفتره ليست قصيره ، لذلك فاني رايت الكثير من لحظات سعاده ولاده الطفل سواء للام او للاهل عموما .

في بلاد بره ، وفي بعض المستشفيات حاليا في البلاد العربيه يسمحوا للاب ان يدخل ويشاهد كل عمليه الولاده ، ولكن نحن نختلف عنهم في اشياء معينه ، فمثلا عند ولاده الطفل ، يعطي الوليد للممرضه لتنظيفه وتغطيته وتشفيط السوائل التي قد تكون ضلت طريقها ودخلت لفمه ،ولكن في اي فيلم اجنبي نري ان الطفل يولد ليوضع علي بطن امه وصدرها لكي يحس بنبضات قلبها ويسمعها .

تفسيري خيالي شويه ولكن ربما يكون هو الواقع .

هذا طفل تعود علي سماع نبضات امه وسماع صوتها (حقيقه مؤكده ) طوال مايقارب 9 اشهر ، اثناء نزوله ومعاناته في الولاده يصبح هذا الطفل كائن خائف من مصير لا يعرفه .

بالطبع اذا احتاج الطفل لعنايه الطبيب فيجب اخذه والبدء في انقاذه ولكن كثير من الاطفال - والحمد لله- يولدون طبيعين ويبدأون في البكاء فورا ، لذلك اسعد لحظات الام ( التي اريد ان اصل اليها حاليا) هي عند لمس طفلها لها بعد ولادته مباشره وغلق اصابعه الصغيره وكف يده علي اصبعها ، كأنه يطلب منها طمأنته علي وجودها حوله ، بنفس الصوت ، بنفس نبضات قلبها التي يعرفها جيدا .

ايضا من اسعد اللحظات هي خروج طفل من المحضن - بعد فتره علاج - سليما وطلب ملابسه من والدته لخروجه اليها ، صدقوني لم اري اي من هؤلاء الامهات الا ودموعها تغطي وجهها كله لخروج هذا الكائن الصغير جدا لها واحتضانها له - مره اخري - خارج رحمها.

اريد ان اشرككم في قصه مازالت تؤثر في كلما حكيتها لاحد : سيده تبلغ من العمر مايجعلها تظن ان انقطاع الدوره هو جزء من المصير الطبيعي للمرأه ، رأيتها اول مره وهي تبكي بشده ، اتت للمحضن وهي ترتدي ملابس الولاده ،وتمسك عمود المحاليل بيدها اليسري ، فهمت علي الفور انها لم يمض علي ولادتها الوقت الطويل ، هذه السيده مايقال عن زوجها (علي باب الله ) اي ان قوت يومهم مربوط بان يجد زوجها (المسن ايضا ) عمل لليوم .

سألتها بكل لين :ماذا تريدين ياسيدتي ؟ هل لك طفل هنا ؟

ردت والبكاء مستمر نعم ، وانا لم اره بعد ولادته الي الان ،بس اطمن عليه ، بس اعرف انه سليم او ان شاء الله هايخف !!!!

لا اخفي عليكم اني بدأت في التفكير ، بالتأكيد هذا ليس طفلها الوحيد (!) فسألتها ضمن الاسئله التي نستفسر منها روتينيا علي الاطفال الباقين : هذا طفلك الكام في الترتيب ؟

ذهلت بأجابتها ............. الاول (!)

حكت لي بكل طيبه كيف انها وزوجها لم يرزقوا باطفال طوال فتره زواجهم (التي تزيد عن عشرون عاما ) ، وزارت كثير من الاطباء الذين اكدوا ان حملها صعب المنال الا بوجود اطفال الانابيب ، وصبرت هي وصبر زوجها ورضوا تماما بقضاء الله وقدره .

بعد تعديها الاربعين عاما ، انقطعت عنها دورتها الشهريه ى، ظنت السيده انها قد وصلت للسن التي تفقد فيها اي امل قد يكون موجود اصلا ، وفرضت ان مايحدث لها خلال الايام التاليه من احساس بالنوم والقرف وغيره هو من تأثير هذا الانقطاع .

بعد استمرار احساسها بالتعب ، اضطر زوجها ان ياخذها لطبيب للفحص ، والذي طلب اشعه بالسونار علي البطن ، ولدهشتها اخبرها الطبيب انها حامل في شهرها السابع (!)

ياألله.............. حتي فرحتها التي لم تستمر الا شهرين ، كانت راضيه بها .خافت علي حملها واستقرت في البيت لا تتحرك ، وتناسيت تماما انها كانت تعيش عيشه طبيعيه في الشهور الاولي من حملها بدون معرفتها ولم يحفظ لها حملها الا الله سبحانه وتعالي .

عند ولادتها وتبليغها بأن طفلها في المحضن عندنا .............. أتت مسرعه لتراه وتلمسه ، ورغم كل اجراءات التعقيم الموجوده في المحضن ومنع دخول اي شخص غير معقم له ، وافقت انا بكل الرضي ان تتعقم لتراه فقط ،وتعقمت ودخلت وانهالت مره اخري دموعها عند رؤيته ، ولم استطع الموافقه علي لمسها له داخل المحضن ولكن وعدتها بأن يخرج لها قريبا ان شاء الله لأن حالته مطمئنه . فرحت ودعت لي بكل الخير ،واصبحت هذه الام من افضل مانراه يوميا عند باب المحضن في كل الاوقات تنتظر لعل احدنا يوافق ويدخلها له ( وهو ماكان بالفعل يحدث كثيرا ).

يوم خروج محمد ( ابنها ) لها رأيت نفس الدموع بنفس الغزاره الاولي ، ورأيت ايضا كيف ان الحمد لا يكون فقط بالكلام بل بالدموع والرضي التام .

لم اري هذا السيده مره اخري ، ولا اظن اني احتاج ان اراها فربها الذي وهبها هذه النعمه هو الوحيد القادر ان يحفظها لها ان شاء الله .

ما اجعلني اتذكر هذه اللحظات من السعاده هو قراءتي لاحد المقالات في الجريده عن ام عرفت انها حامل قبل ولادتها بيومين (!) سبحان ربي ، هو القادر علي كل شئ .

تعليق اخير :

في رأيي ان حياتنا عباره عن لحظات مجتمعه ، منها مايشقينا، ومنها مايسعدنا، ومنها ما هو عادي وتلقائي (نعتبره كذلك) في حياتنا ، علي ماأظن ان تحويل هذه اللحظات التلقائيه للحظات سعيده هو قرار من داخلنا ، لذلك ارجو ان نحاول بكل طاقتنا ان نرضي ونسعد بأن حياتنا الرتيبه مازالت رتيبه ولم يتغير فيها مايجعلنا نشقي والحمد لله.

وإلي لقاء

شعار عيادتي

Thu, 07 Dec 2006 10:20:00 GMT

السلام عليكم

شعار عيادتي هو: لا يمكن ان انصر اي رجل علي زوجته !

انتظروا ماتمشوش يا اباء ، انا هاحكي لكم ايه اللي بيحصل احيانا في عيادتي.

عادة يأتي الطفل المريض مع والدته، في بعض الاحيان مع والده، في بعضها الاخر مع والده ووالدته، وهذا الوضع يكون اكثر مع الطفل الاول لهما.

كما انا معتاده عند دخول اي من مرضايا ( حبايبي ) ان امد يدي بالسلام عليه واذا سمح ان احضنه و ابوسه، و الحقيقه لا تفرق معايا ابدا انه مريض ، ربما لاني بابقي متاكده انه حرم عليه لمس اخيه وايضا اللعب مع الاقارب والجيران حتي لايعديهم،ثم قد يعود له المرض تاني اذا طاب وعاد للعب معهم .........الخ(فكره خاطئه بالطبع).

نعود تاني لما قد يحدث في عيادتنا، تبدأ الأم في سرد اعراض طفلها ، و ابدأ في الكشف وانتهي الحمد لله الي (ان شاء الله ) تشخيص مناسب .

عندما اذكر التشخيص للاهل ، كثير منهم قد يتقبلوه برحابه صدر، قليل منهم يرفض داخليا ان يكون ابنه او ابنته مصاب او مريض، و يبدأ في البحث عن اسباب خارجيه، و لأن الأم هي من يراعي الطفل معظم الوقت ،اذا فهي كبش الفداء المناسب!

يتحول الاب اليها باديا كلامه بـ ( ..........مش قلتك انك خففتي له امس لبسه،مش انت اللي اصريتي انه يخرج يلعب امس،انت السبب لانك لا تضغطي عليه علشان يأكل كويس، طبعا هو انت فاضياله علي طول مع شغالته وانت بره البيت........) وما يضايقني اكثر هو: ( ماهو انت لو كنت واخده بالك منه بدل الشغل اللي انت بتروحيه ده ماكنش مرض اصلا ) !

وصله من التأنيب الذي لا يفيد ابدا لان المرض موجود في الجو ،او الاكل او المدرسه او في بعض الاحيان علي الجلد ومنتظر اي فرصه لقله المناعه ليبدأ في عمله،اي انه لا يمكن ان نلوم دائما التقصير ليكون سببا للمرض.

عموما نرجع تاني،تبدأ الام في تنزيل راسها ببطء وتزوغ عينيها (تبحث عن الابره التائهه في الارض،تعبير مجازي عن الخجل)ويستمر هو في الكلام والحقيقه اني استمر في النظر لاوراقي حتي ينتهي ،ثم يبدأ دوري (افتكروا شعار العياده!).

بهدوء جدا ابدا في شرح اسباب المرض ، وانه ابتلاء اصلا وليس لها اي يد فيها الا القليل بالطبع مثل عدم التغطيه او تقل الملابس او تخفيف الملابس ، او التعرض للجو الحار ثم البارد في الفصول مثلا ، ولا اتعرض بطريقه مباشره الى ما احتواه كلامه من نقد لزوجته، و هنا تبدأ الام الصابره في رفع رأسها شويه شويه، و احس بنظره امتنان خفيه وبدايه ابتسامه شكر ،رغم اني لا استحقها ابدا ،وهي من تستحق كل الشكر علي رعايتها لطفلها، و صبرها علي ماسمعته امام غريبه(انا)وعدم ردها .

قد تخرج الام من عندي وتلوم الوالد علي مافعله وقد تغضب او تفوتها وترضي وفي كل الاحوال لا تنسي انه قد لامها امامي(مازلت الغريبه)!

كما ذكرت في الاول ،انها قد تحدث مع بعض المرضي وليس كلهم،وان كثيرا منهم ياتون بضحكه كبيره وابتسامه رغم المرض وفكاهه طوال وقت الكشف لدرجه اني اخاف عليهم من عيوني تحسدهم غصب عني .

ايها الاب الفاضل ،لا تغضب مماكتبته ،لانكما وحده متكامله،نقصها هو نقص للوحده كامله ،وصبركما علي مرض اطفالكما هو جزء لا يتجزأ من حياتكما المشتركه،فكن معين لها ولا تعين الناس عليها.

انا عارفه ان هذا قد يحزن الكثيرين مني،ولكن انا فقط احكي ماحدث امامي مرات عده ،وساءني ان اراه من اباء يحرصون علي ابناءهم مثلكم

والي لقاء

من هو مريضي الحقيقي؟

Wed, 06 Dec 2006 10:40:00 GMT

السلام عليكم

ياتري مين هو مريضي الحقيقي؟

انا فاكره ايام زمان لما كنت امرض او احدي اخواتي يصيبها بس رشح او كحه،كانت امي لا تنام ليلا او الاحسن انها تغفل بسيطا علشان يمكن تبدا نوبه الكحه فتبدا بإعطائنا الدوا او تعطينا (بالعافيه) اي شئ ساخن حتي تهدأ النوبه .

المريض الحقيقي هو ام الطفل وليس الطفل نفسه ،لان الطفل لا يستوعب اصلا انه مريض فهو يلعب ويكح،يرشح ويلعب و....................ويلعب ايضا.

يعني المشكله عنده لا يحس بها الا في حاله الحراره الشديده والتي تجعله غصب عنه يتوقف عن اللعب والحركه،لفتره بالطبع حتي تهدا،بما معناه ان مريضي هو امه وليس هو .

(ابني طول امس وهو مانمش من الكحه) ، (مناخيره مسدوده ولا يتنفس الا من فمه)، (طول الليل مغص واسهال وقئ ومافيش حاجه بتفضل في بطنه ) و.........الخ من هذا كله ، طيب ايه الحل؟

في عياده الاطفال ،الكشف عن الطفل لا يستغرق كثيرا كما يحدث مع الكبار ،ربما لان الطفل يكون مشدود وجاهز للبكاء في اي لحظه يقوم فيها الطبيب باي حركه غدر(اقصد الابره )فيكون اي لمسه من الطبيب (والذي يعني في مخ الطفل يساوي الابره) تعني انها بدايه لتحضيرها - مش هاندخل في مشكله ان الامهات عندما تفشل في معالجه شقاوتهم تتنقل الي مرحله اعلي وهي :اذا ماسكتش هاخدك للدكتوره تعطيك ابره)فاصبح وجهي عند بعض الاطفال يعني الابره - عموما نرجع احسن تاني لموضوع المريض،اذا كان الكشف علي الطفل يحتاج الي ثلث وقت العياده ،فالكلام مع امه يحتاج الي باقي الوقت ،لان الام تحتاج اولا الي من يطمئنها ويشرح لها ماهو مرض طفلها،فمثلا في حالات ازمات الربو او الاختناق ،لا تفهم الام ماذا حدث لطفلها ،وتبدو عليها علامات الفزع عند سماع كلمه كورتيزون في العلاج،بعد الشرح تعرف الام ماذا سيحدث عند عدم تناول الكورتيزن او ماهو سبب هذا الاختناق، و عندها تبدأ في التعامل مع المرض كاي عارض عادي يجئ وينتهي بإذن الله سريعا بعد العلاج المناسب .

عزيزتي ام طفلي:انت عندي في نفس اهميته لانك انت من ينقل له الاحساس سواء بالآمان او بالخوف،وكما اقول دائما من اعطاه لك قادر سبحانه ان يحافظ عليه دائما بخير ،فلا تخافي واتكلي عليه تماما

وإلي لقاء

قياس حراره الطفل

Wed, 06 Dec 2006 09:11:00 GMT

السلام عليكم

الشتاء بدأ منذ فتره قصيره ...

زمان كان يسبق الشتاء فصل الخريف ،فكنا نستعد جميعا للشتاء بالملابس المناسبه ولا يهاجمنا كما اصبح يحدث الآن،مع الشتاء تكثر الامراض وترتفع حراره الطفل تأتيني الام تسأل كيف اقيس حرارته؟

اسهل طريقه هي المقياس الالكتروني بالأذن ، بعدها الترمومتر الزئبقي سواء تحت الابط (ويتم زياده نصف درجه علي المقياس)او في الشرج (ويتم طرح نصف درجه من المقياس)، بالتاكيد كلنا عارفين كيف نقيس حراره اطفالنا حتي ولو باليد المجرده لكن سبب كتابتي لهذا المقال هو انني اصبحت اسمع عن الحراره الداخليه للطفل التي تختلف عن الحراره التي قاسها مقياس الحراره!!!!!!!!!!!

هذه الجمله اصبحت مثل الهاجس لكثير من امهات اطفالي:يادكتوره ابني حرارته 37.5 بالمقياس ولكن رأسه سخنه جدا واطرافه متلجه ، الحقيقه انا كمان بيجي لي مرضي بنفس الحاله ومايحدث هو عكس ذلك تماما (!)

ان تكون الحراره الداخليه اعلي من الخارجيه يعني ان المقياس يكون اعلي من احساسنا بيدنا بحرارته ،وذلك لانه قد يكون في جو بارد فتنعكس علي حرارته الخارجيه ، لكن مقياس الحراره صادق في كل الاحوال ، ولا يوجد مايسمي بالحراره الداخليه التي تختلف عن حراره الجسم او لا يقيسها مقياس الحراره بالطريقه الصحيحه .

طيب ايه رايكم ؟

عندما نكون من الذين يشكون في مقياس الحراره الذي لديهم، ان نشتري مقياس زئبقي اخر و نستعمله ، لنتمكن من المقارنه بين القياس في الحالتين .

طريقه متعبه مش كده؟

بس هانعمل ايه،،هذا هو الحل الوحيد الذي يمكن ان يرضي امهات اطفالي

وإلي لقاء